Påmelding til Lys Våken

Den påmeldte

Fyll ut feltene med din informasjon. De mørke feltene må alltid fylles ut.

Fødselsdato:

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Mobil:

Er det noe vi trenger å vite som allergier, spesielle behov, e.l?

Foresatt

Foresatt 1

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Hvis du har mulighet til å være nattevakt, bake til kirkekaffen på søndag, eller hjelpe til med noe annet i forbindelse med Lys Våken så noter det her:

Er det i orden at bilder av barnet blir offentliggjort? Bilder vil i så fall eventuelt bli brukt til neste års invitasjon, og kanskje i et innlegg på vår hjemmeside og Facebook side - men her unngår vi å bruke nærbilder.
Ja